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中耳炎有幾種類型?怎么治療?成都仁品耳鼻喉醫(yī)院解答

來(lái)源:成都仁品耳鼻喉醫(yī)院 發(fā)布日期:2024-08-06 11:02 瀏覽:110次
  你知道中耳炎有幾種類型嗎?中耳炎怎么回事?爛耳朵又是怎么一回事?小王就對(duì)自己的中耳炎不是很了解,下面請(qǐng)成都仁品耳鼻喉科醫(yī)院的專家為大家解釋一下。

  中耳炎的三種類型

  1、骨瘍型中耳炎

  骨瘍型中耳炎:又稱壞死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性壞死型中耳炎遷延而來(lái)。組織破壞較廣泛,病變深達(dá)骨質(zhì),聽小骨、鼓竇周圍組織可發(fā)生壞死;粘膜上皮破壞后,局部有肉芽組織或息肉形成。此型特點(diǎn):耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲,常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環(huán)或邊緣性穿孔。鼓室內(nèi)有肉芽或息肉,并可經(jīng)穿孔突于外耳道。傳導(dǎo)性耳聾較重。乳突X線攝片為硬化型或板障型,伴有骨質(zhì)缺損破壞。

  2、單純型中耳炎

  單純型中耳炎是慢性中耳炎很常見的中耳炎類型,多由于反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染時(shí),致病菌經(jīng)咽鼓管侵入鼓室所致,又稱咽鼓管室型。炎性病為主要位于鼓室粘膜層,鼓室粘膜充血、增厚,圓形細(xì)胞浸潤(rùn),杯狀細(xì)胞及腺體分泌活躍。臨床特點(diǎn)為;耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時(shí),膿量增多。鼓膜穿孔多為緊張部中央性,大小不一,但穿孔周圍均有殘余鼓膜。鼓室粘膜粉紅色或蒼白,可輕度增厚。耳聾為傳導(dǎo)性,一般不重。乳突X線攝片常為硬化型,而無(wú)骨質(zhì)缺損破壞。


  3、卡他性中耳炎

  卡他性中耳炎是咽鼓管阻塞,通氣及引流功能障礙而引起的非化膿性炎癥。小兒及成人均可發(fā)病,為小兒常見的致聾原因之一。又稱:滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎等。臨床上分為急性和慢性兩種。急性卡他性中耳炎常因炎癥性阻塞、機(jī)械性阻塞氣壓驟變引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治療不恰當(dāng)或不所致。急性卡他性中耳炎患者主要癥狀為耳悶、耳閉塞感、耳鳴、聽力減退,在擤鼻、改變頭位或牽拉耳廓聽力有暫時(shí)改善。"自聽增強(qiáng)",患者有聽自己說話聲比平時(shí)非常響亮的感覺。檢查:聽力呈傳導(dǎo)性耳聾,鼓膜充血、內(nèi)陷、鼓室積液。右側(cè)兩圖顯示的是:鼓膜內(nèi)有積液,箭頭所指為氣液面慢性卡他性中耳炎患者主要癥狀為耳鳴、耳聾。檢查鼓膜增厚或萎縮、有鈣質(zhì)沉著、鼓膜內(nèi)陷、振動(dòng)不良。

  4、膽脂瘤型中耳炎

  膽脂瘤型中耳炎并非真是平時(shí)所說的腫瘤,而為一位于中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。囊的內(nèi)璧為復(fù)層鱗狀上皮,囊內(nèi)充滿脫落上皮、角化物質(zhì)及膽固醇結(jié)晶,囊外側(cè)以一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近的骨璧或組織緊密相連。由于囊內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶,故稱膽脂瘤。.膽脂瘤性特點(diǎn)如下:耳長(zhǎng)期持續(xù)流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔。從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì),奇臭。一般有較重傳導(dǎo)性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。CT檢查可以確定病變范圍,并指導(dǎo)手術(shù)。

  中耳炎如何治療?

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